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人的身體就像一臺精密儀器,可當它出現問題時,我們卻不能像檢修儀器那樣將其拆開,只能借助一些表象來推測里面究竟發生了什麼故障。多數情況下,身體一旦出現異常,就會發出“運轉異常”的信號,我們要學會從中找到疾病的蛛絲馬跡。尤其是在危及生命的緊急情況下,身體甚至會拚命向我們“求救”。此時,必須引起重視,及時處理,否則可能危及生命。

  1.頭痛欲裂,警惕腦出血

  偶爾的頭疼腦熱很常見,每個人都或多或少經曆過,但有幾種類型的頭疼卻不那麼稀鬆平常,若沒能及時救治,甚至會危及生命。首都醫科大學宣武醫院神經內科介入中心主任、北京天壇醫院急診介入科主任繆中榮說,如果頭痛十分劇烈,並伴有偏癱或意識障礙,則可能是高血壓腦出血的典型信號,有高血壓病史的患者,應提高警惕。如果頭痛來得急,在數秒或數分鍾內發生,並且是極其劇烈的脹痛或類似爆裂樣的疼痛,伴有嘔吐及頸項強直(頸部肌肉發生痙攣性收縮和疼痛,頸部僵直,活動受限),則應馬上意識到可能是蛛網膜下腔出血,要立即撥打120急救。出現意識障礙的患者應平臥,頭轉向一側,以避免嘔吐物引起窒息,等待救護車到來。如果出現呼吸、心跳驟停,可通過人工呼吸和胸外按壓給予簡單急救。

  2.巨石壓胸或是心梗

  “當胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣,不排除以下三種情況:一是急性心肌梗死,二是主動脈夾層,三是肺動脈栓塞。”南方醫科大學南方醫院心血管內科、廣東省醫學會心血管病分會副主任委員許頂立主任說。心腦血管疾病、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等患者,如出現上述疼痛,更應高度警惕。

  美國人常說:“有胸痛,撥911(美國急救電話)”,可見胸痛來勢之凶。有相關病史的患者,如心血管病患者,在服用一片硝酸甘油或救心丹20分鍾后,如果症狀仍未緩解,則應考慮可能是急性心梗,要立即撥打120急救電話。若能在60分鍾內開通血管,就抓住了心梗的黃金搶救期。如果不了解自己的病情,就不要亂吃藥,以免誤服,加重病情。許頂立提醒,家屬一定要撥打120,不要自己開車送患者就醫,在等待救護車期間,病人要盡量平躺。有些心梗患者是躺不下來的(平臥會出現氣促現象),可采取半坐位,靠在床上。

  3.腹痛如刀割,小心胰腺炎

  南方醫科大學南方醫院消化病研究所教授劉思德指出,危及生命的腹痛分為兩類。第一類是外傷引起的腹腔內髒破裂,伴隨有內髒大出血,病人易陷入休克。我們一般通過腹痛的範圍來判斷患者的受傷程度。如果腹痛範圍只是在局部,那麼髒器可能沒有完全破裂,只是被膜下出現了血腫,短期內對生命沒有危害。若是腹痛範圍很廣,波及全腹,則判斷髒器可能破裂,血液已充斥腹腔,此時,病人易出現休克,甚至危及生命。這類疼痛是持續的,不可能通過休息和姿勢的改變而緩解,且呈逐漸加重的趨勢。

  第二類是基礎疾病引發的腹痛。膽結石、膽囊炎患者,易出現化膿性梗阻性膽管炎。發病信號是:腹痛合並有發燒黃疸。如果不能在48小時內及時就醫,死亡率超過50%。建議有基礎疾病的患者積極治療,不要把小病養大。

  此外,對某種東西過敏,或吃了有毒的食物,也會出現急性腹痛。有些病人不清楚自己對藥物(如阿莫西林)有過敏史,可能因為誤服而出現腹痛、面色蒼白、心率加快、呼吸困難、休克等。過敏性休克的死亡幾率非常大,多伴隨出汗、意識模糊,需立即就醫。如果誤服了某些食物,如蘑菇等,出現腹痛,且合並有腹瀉、消化道惡心、嘔吐等症狀,應立即就醫。等待救護車時最好自行催吐。方法是:取側臥位或俯臥位,面部朝下,用一定的刺激物,如手指、勺子、筷子等壓住舌根,刺激咽喉,進行嘔吐。如果在暴飲暴食和酗酒后出現腹痛,疼痛部位主要在肚臍向上一點點的位置,且讓人坐立不安,程度劇烈如刀割並持續加重,並累及腰背,呈彎腰或軀體位時,疼痛會有所緩解,則可能患了急性胰腺炎。若不及時就醫,重度胰腺炎會出現一系列威脅生命的合並症。

  4.便血,消化道在預警

  咳血多是肺部疾病的警示信號。可能導致咳血的疾病有:肺炎肺結核支氣管擴張肺癌等。嘔血則可能提示消化系統異常。從口中嘔血,可能是消化性潰瘍肝硬化引起的食管及胃的靜脈破裂出血、急性胃黏膜損傷,甚至胃癌。大便帶血,多預示消化道出血。最常見的是食管或胃內的靜脈曲張,還有胃或十二指腸潰瘍出血,嚴重者可能危及生命,還有些應激因素出血,如急性胃黏膜病變,腦出血患者也可能出現胃黏膜的應激性出血。劉思德提醒,上消化道出血,大便顏色多為黑色,如果是像柏油一樣漆黑,則判斷出血量很大。此外,下消化道出血,血便顏色多為暗紅色,但下消化道出血占血便比例較低,僅為上消化道出血的10%。小便出血,提示泌尿系統可能出了問題,如果尿液顏色像濃茶或洗肉水色,則提醒出現異常的器官可能是腎髒、輸尿管、膀胱或尿道。病變的類型可能是炎症、結石、結核或腫瘤。劉思德提醒,一旦出現上述情況,要立即就醫,不可延誤病情。

  5.高燒不退提示多種疾病

  每個人的正常體溫略有不同,腋窩體溫(檢測10分鍾)超過37.4℃,可定為發熱,超過39℃,則定為高熱。普通感冒引起的發燒,隨著吃藥或病情的恢複,持續一段時間會退下來,但若是高燒持續時間較長,且溫度變化不超過1℃,則需要留心了,這可能是結核病、免疫性疾病、感染性疾病甚至腫瘤的預警信號。北京急救培訓中心講師溫新華指出,在夏季,危害嚴重的高熱多見於中暑及夏季傳染病。夏季中暑的典型信號是發燒、身體發燙,特點是無法用退燒藥得到緩解。中度中暑發熱溫度在38℃左右,如果不引起重視,則可能很快發展為發熱39℃以上的重度中暑,進而導致熱射病,影響神經系統和心血管系統,甚至昏迷。

  中度中暑可通過降低周圍環境溫度、冰敷等方法進行物理降溫。如果患者曾劇烈運動,大量流汗,可適當喝些生理鹽水來補充電解質。如果不是由於大量出汗引起的中暑,應主要注意通風、散熱。一旦自行救治無效或出現高熱則應立即就醫。需要提醒的是,夏季中暑應以預防為主。一旦中暑,不僅非常難受,而且可能造成嚴重后果。

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